Fyrir sjúklinga
Eyðublöð fyrir sjúklinga
Forms for patients
Hér finnur þú ýmis eyðublöð. Blöðin er hægt að fylla út, prenta og afhenda okkur á deildinni ásamt fullgildum skilríkjum.
Below you find a list for forms. You can fill out the forms online and bring a printed copy to us together with your ID.
- Heilsufarssaga (kona).
- Heilsufarssaga (maður).
- Sæðissýni – leiðbeiningar og eyðublað fyrir skil.
- Fæðingarskýrsla (Útfyllt skýrsla sendist á barn@livio.is)
Pregnancy report (please fill out the form and send a copy to barn@livio.is)
Samþykki til undirritunar fyrir skjólstæðinga í meðferð
Consents for individuals undergoing treatment
Hér finnur þú samþykki sem þú undirritar rafrænt/
Here you find a list of consent forms to sign electronically
- Samningur um glasafrjóvgun/smásjárfrjóvgun
– - Samþykki fyrir glasafrjóvgun
Consent to in-vitro fertilization (IVF)
– - Samþykki fyrir uppsetningu á þíddum fósturvísi
Consent for thawed embryo transfer (FET)
– - Samþykki fyrir tæknisæðingu
Consent for insemination (IUI)
– - Samþykki fyrir eggfrystingu
Consent for egg freezing
– - Samþykki fyrir sæðisfrystingu
Consent for sperm freezing
– - Samþykki fyrir ástungu á eistum
Consent to testicular aspiration (TESA)
– - Samþykki fyrir eggjagjöf
Consent to egg donation
– - Samþykki fyrir sæðisgjöf
Consent to sperm donation
– - Samþykki dregið til baka
Withdrawal of consent
– - Ósk um eyðingu á kynfrumum/fósturvísum/
Cancellation of gamete/embryo cryostorage
– - Samþykki fyrir þátttöku í rannsókninni ProFET
Consent to participation in the study ProFET