Dubbeldonationsbehandling
Dubbeldonation innebär behandling med både ett donerat ägg och donerade spermier.
Vi har gedigen erfarenhet av donationsbehandlingar och Livio erbjuder dubbeldonationsbehandlingar med hög kvalitet och korta väntetider efter utredning. Vi har god tillgång till noggrant utredda ägg- och spermiedonatorer från vår egen ägg- och spermiebank, Livio Egg and Sperm Bank.
Vad innebär dubbeldonation?
Dubbeldonation innebär att både ägget och spermierna kommer från donatorer. Barnet har därför ingen genetisk koppling till någon av de tilltänkta föräldrarna.
Dubbeldonation kan vara aktuellt för par där det av medicinska skäl inte går att använda vare sig egna ägg eller egna spermier. Det kan också vara ett alternativ för ensamstående kvinnor och samkönade kvinnliga par som behöver donerade ägg.
I vissa fall kan dubbeldonation även bli aktuellt efter upprepade IVF-behandlingar som inte har lett till graviditet.
Vem kan genomgå behandling?
Dubbeldonation kan vara aktuellt när det av medicinska skäl inte går att använda egna ägg eller spermier. Det kan till exempel handla om:
- att kvinnan saknar egna ägg eller har kraftigt nedsatt äggstocksfunktion, exempelvis på grund av tidig menopaus, sjukdom, tidigare operation eller cellgiftsbehandling
- kraftigt nedsatt spermiekvalitet eller avsaknad av spermier
- att paret eller kvinnan bedöms ha mycket låg chans att bli gravid med egna ägg och spermier
- oförklarlig infertilitet, där andra behandlingar inte har lett till graviditet.
Dubbeldonation kan också bli aktuellt efter upprepade IVF-behandlingar som inte har resulterat i graviditet.
Dubbeldonationsbehandling, steg för steg
Utredning
Är ni ett par måste båda komma till ett samtal med en av våra läkare på kliniken. Vi kommer gå igenom tidigare behandlingar och det klargörs att medicinska, psykologiska och sociala förutsättningar för behandling med ägg- och spermiedonation är uppfyllda. Den som ska bära graviditeten ska vara i fertil ålder och inte fyllda 46 år. Nödvändiga blodprover tas.
Psykosocial utredning
Behandling får ske om det blivande barnet bedöms kunna växa upp under goda förhållanden. I utredningen ingår enligt svensk lagstiftning, ett samtal med en beteendevetare, där det görs en fördjupad psykosocial bedömning samt möjlighet att prata om den känslomässiga aspekten av att genomgå en äggdonation där barnet inte har en genetisk koppling till båda föräldrarna.
Matchning med donatorer
Enligt svensk lag får en patient inte välja egenskaper hos donatorerna själva, det gör läkaren. Donatorernas ögonfärg, hårfärg, hudfärg och kroppsbyggnad matchas med paret eller kvinnan för att barnet ges förutsättningar att likna båda sina föräldrar.
Befruktning
Vid dubbeldonation befruktas de uttagna äggen med donatorspermier. Befruktningen sker med standard IVF eller ICSI-teknik. Embryona odlas till blastocyster och fryses sedan.
Återförande av embryo
Embryoåterföring med ett fryst och tinat embryo till den mottagande kvinnan sker när hennes livmoderslemhinna är förberedd. I många fall blir det mer än ett embryo som kan frysas ned, och då kan de andra användas vid senare tillfälle vid behov. Mottagarkvinnans behandling inleds ca tre veckor före embryoåterföringen med hormontabletter och några dagar före återföringen görs ett tillägg av hormonvagitorier. Den kombinationsbehandlingen fortsätter ett antal veckor efteråt.
Vilka risker finns vid dubbeldonation?
Graviditet innebär generellt en högre risk för vissa komplikationer när den gravida är äldre. Vid graviditet med donerade ägg finns också en något ökad risk för högt blodtryck och havandeskapsförgiftning.
De här riskerna går ni igenom med läkare eller annan vårdpersonal innan behandlingen påbörjas.
Eftersom äggets ålder har betydelse för risken för vissa kromosomavvikelser kan äggdonation samtidigt minska den åldersrelaterade risken för sådana avvikelser. När donatorn är yngre är risken för exempelvis trisomi 21 (Downs syndrom) kopplad till donatorns ålder snarare än den gravidas ålder.
Vanliga frågor om dubbeldonation
Enligt lag får en patient inte välja egenskaper hos donatorn själv, det gör läkaren. Donatorns ögonfärg, hårfärg, hudfärg och kroppsbyggnad matchas med kvinnan som skall bära graviditeten. Om det är ett par som gör behandlingen tillsammans matchas donatorn mot den blivande föräldern som inte skall bära barnet under graviditeten. På så sätt får barnet förutsättningar att likna båda sina föräldrar.
Alla våra donatorer utreds på Livios kliniker via Livio Egg and Sperm Bank. Alla donatorer är friska, har inga ärftliga sjukdomar i familjen/släkten, har god äggreserv och är mellan 23 och 35 år. En blivande donator testas för ett flertal infektionssjukdomar (bl a HIV 1 och 2, hepatit B och C, HTLV I/II och syfilis) och en genetisk screening görs för att kontrollera att donatorn inte är anlagsbärare av några ovanliga ärftliga sjukdomar.
En donator får ge upphov till barn i högst sex familjer i Sverige, och eventuellt syskon.
Donatorerna är anonyma för paret och paret är anonyma för donatorerna. Barn som kommer till genom donation har dock rätt att, vid tillräcklig mognad, ta reda på sin donator eller donatorers identitet. Donatorer har varken skyldigheter eller rättigheter gentemot barnet.
I utredningen inför donationsbehandling ingår alltid ett samtal med en beteendevetare, där det görs en fördjupad psykosocial bedömning samt möjlighet att prata om den känslomässiga aspekten av att genomgå en äggdonation där barnet inte har genetisk koppling till den ena eller båda föräldrarna. Det är för de flesta ett fint tillfälle att lyfta de frågor, funderingar och möjliga farhågor man har inför behandlingen.