Läkemedelsinstruktioner

Verkan och biverkningar av läkemedel

Läkemedel som används för att stimulera äggstockarna

Syntetiskt FSH (Bemfola, Gonal-F; Rekovelle, Puregon) och urinderiverade hMG (Menopur) innehåller samma hormon som kroppen bildar i hypofysen vilket stimulerar utvecklingen av en mogen äggblåsa (follikel). Eftersom dessa hormoner medvetet ges i högre dos stimuleras äggstockarna så att flera folliklar bildas och högre nivåer av östrogen uppnås.

 

Kända biverkningar
Symtom från äggstockarna kan förekomma – svullnadskänsla, ömhet, ibland smärtor. Ökade nivåer av östrogen från äggblåsorna kan ge ökad flytning, ömhet i brösten, trötthet, illamående.

En relativt ovanlig form av biverkan är ovariellt överstimuleringssyndrom (”OHSS”) med utveckling av stort antal folliklar hos kvinnor med god äggreserv. Överstimulering uppkommer först efter det att man framkallat äggmognad med hCG (Ovitrelle) och kan undvikas genom att ändra behandlingsplanen.


Läkemedel som förhindrar frisättning av ägglossningshormon (LH)
GnRH agonister (Suprecur, Synarela,) tas vanligen i form av nässpray och efter en kortvarig stimulering av hypofysens frisättning av FSH/LH hämmas denna frisättning efter 10-14 dagar (nedreglering med långt protokoll) och därefter är ägglossningen blockerad under hormonstimuleringen. Nedreglering kontrolleras genom blodprov (östrogen ska då ha låg nivå) eller ultraljud (inga växande folliklar ses).

Kända biverkningar

GnRH antagonister ( Fyremadel, Cetrotide, Orgalutran) ges i form av dagliga injektioner från 5-6 stimuleringsdagen och förhindrar effektivt frisättning av LH och därmed ägglossning (kort protokoll).

Lokala biverkningar från injektionsstället är vanliga, klåda, svullnad och beror på frisättning av histamin. Besvären brukar snabbt klinga av.