Blanketter och E-signering
Observera att nedanstående blanketter för e-signering enbart gäller på Livio Umeå.
Inför nybesök
- Hälsodeklaration, elektronisk via 1177
- Hälsodeklaration, skriv ut, fyll i och skicka in. Om ni är två måste ni fylla i varsin
- Health declaration – woman (English)
- Health declaration – man (English)
Avtal
Avtal ägglossningsstimulering
Samtycke
Inför återföring av frysförvarat embryo sk frysembryotransfer (FET)
Nedanstående pappersblankett måste bevittnas och används endast om du inte har tillgång till bank-ID. Blankett för elektronisk signering med bank-ID hittar du uppe till vänster.
Samtycke/kontrakt inför nedfrysning av könsceller (social freezing)
Efter behandling
- Graviditetsrapport (Finns även att fyllas i via 1177)
Övrigt
- Beställning av journalkopior görs via 1177
- Elektronisk signering “Godkännande av tining och destruering av frysta spermier” (Umeå)