Kontakta oss
logo logo
Svenska
Svenska English
Kontakt Ring oss
Svenska
Svenska English
  • Fertilitetsbehandlingar
    Fertilitetsbehandlingar
    • Fertilitetsutredning
    • IVF
    • Stimulering av ägglossning
    • Insemination
    Donationsbehandlingar
    • IVF med donerade ägg
    • IVF med donerade spermier
    • Insemination med donerade spermier
    • IVF med donerade ägg och donerade spermier
    Fertilitetsbevarande åtgärder
    • Äggfrysning
    • Spermiefrysning
    Fertilitetstjänster
    • ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjektion)
    • PESA och TESA
    • MikroTESE
    • Embryofrysning
    • Rådgivning och stödjande samtal
    Din situation
    • Möjligheter för ensamstående kvinnor
    • Möjligheter för samkönade par
    • Möjligheter för heterosexuella par
    Vill du prata med oss?
  • Fertilitetskliniker
    IVF-kliniker Sverige
    • Livio Stockholm
    • IVF-gruppen vid Sophiahemmet
    • Livio Göteborg
    • Livio Malmö
    • Livio Umeå
    • Livio Falun
    • Carl von Linnékliniken Uppsala
    IVF-klinik Island
    • Livio Reykjavik
    IVF-klinik Danmark
    • Vitanova Köpenhamn
    Vill du prata med oss?
  • Behandlingspriser
    Behandlingspriser
    Finansiering delbetalning
    Vill du prata med oss?
  • Patientberättelser
  • Laboratoriet & Vår forskning
    Studier
    Vetenskapliga publikationer
    IVF-laboratoriet
    Vill du prata med oss?
  • Vanliga frågor
    Vanliga frågor
    Ordlista IVF
    Vill du prata med oss?
  • Patienter i behandling
  • Livio Egg & Sperm Bank
    Bli äggdonator
    • Ansökningsformulär äggdonator
    • Livio Egg Bank
    Bli spermiedonator
    • Ansökningsformulär spermiedonator
    • Om Livio sperm bank
    • Boka tid för spermiedonation
    Vill du prata med oss?
  • Om oss
    Om Livio
    Varför Livio
    Möt våra specialister
    Jobba hos oss
    Vill du prata med oss?
  • Home
  • Fertilitetskliniker
  • Umeå
  • Blanketter

Blanketter och E-signering

Observera att nedanstående blanketter för e-signering enbart gäller på Livio Umeå.

Inför nybesök
  • Hälsodeklaration, elektronisk via 1177
  • Hälsodeklaration, skriv ut, fyll i och skicka in. Om ni är två måste ni fylla i varsin
  • Health declaration – woman (English)
  • Health declaration – man (English)
Elektroniska samtycken
  • Elektronisk signering av grundsamtycke IVF “Samtycke till att befruktat ägg får föras in i makes/sambos kropp” (Umeå)
  • Elektronisk signering av samtycke FET “Godkännande av behandling med frysförvarade embryon” (Umeå)
  • Elektronisk signering av samtycke AID “Samtycke till insemination av maken/sambon" (Umeå)
Papperssamtycken

Nedanstående pappersblanketter måste bevittnas på kliniken och används endast om du inte har tillgång till bank-ID. 

  • Samtycke IVF med egna eller donerade könsceller "Samtycke till att befruktat ägg får föras in i makes/sambos kropp"
  • Samtycke ensamstående
  • Samtycke till insemination av maken/sambon
  • Godkännande av behandling med frysförvarade embryon
Samtycke/kontrakt inför nedfrysning av könsceller (social freezing)
  • Samtycke/kontrakt inför nedfrysning av ägg
  • Samtycke/kontrakt inför nedfrysning av spermier
Efter behandling
  • Graviditetsrapport (Finns även att fyllas i via 1177)
Övrigt
  • Beställning av journalkopior görs via 1177
  • Elektronisk signering “Godkännande av tining och destruering av frysta spermier” (Umeå)

Välj klinik

Få mer information om din närmaste klinik

Boka tid

Kontakta oss

Lämna ett meddelande

Kontakta oss

Ladda ned prislista

Eller se våra priser här

Läs mer
Våra kliniker
  • Stockholm
  • Sophiahemmet
  • Göteborg
  • Malmö
  • Umeå
  • Falun
  • Carl von Linnékliniken
  • Reykjavik
  • Köpenhamn
Snabbmeny
  • Fertilitetsutredning
  • Behandlingar
  • Priser
  • Kontakta oss
  • Användarvillkor
  • Integritetspolicy
  • Cookiepolicy
  • Intern informationskanal
  • Pressfrågor: press@livio.se
footer logo